# Război total între Casa de Asigurări de Sănătate şi clinica Mipet Meditest. Confruntarea în instanță dintre patronul clinicii medicale Mipet Meditest, Dragoş Cândea, şi CAS Argeş este departe de a fi încheiată. În anul 2007, în urma rezilierii abuzive, de către Casa de Asigurări de Sănătate Argeş, condusă atunci de penelistul Valeriu Acatrinei, a contractului cu unul dintre furnizorii săi, clinica medicală Mipet Meditest, s-a lăsat cu o serie îndelungată de procese. Și iată că se împlinesc deja aproape şapte ani de conflict între cele două instituţii, în tot acest timp fiind luată de instanţă o singură hotărâre definitivă şi irevocabilă. Asta în anul 2011, atunci când Înalta Curte de Casaţie şi Justiţie a pronunţat sentinţa prin care CAS Argeş trebuia să achite celor de la Mipet despăgubiri în valoare de 1.582.719,51 lei, întrucât s-a constatat că rezilierea contractului a fost făcută în mod abuziv. Patronul de la Mipet, Dragoș Cândea, declara pentru Jurnalul de Argeş în acea perioadă că există posibilitatea legală ca cei de la CAS Argeş să se întoarcă împotriva lui Valeriu Acatrinei (cel care a semnat rezilierea contractului), ca să recupereze banii. Totuşi, CAS Argeş spune că prin soluţia pronunţată de ÎCCJ de obligare la plată a sumei de 16 miliarde lei vechi, nu înseamnă și că trebuie să existe o persoană vinovată. Deși suma a fost plătită din bugetul public, de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate. Mai mult, cei de la CAS Argeş consideră chiar că rezilierea contractului nu s-a făcut în mod abuziv, ci respectând prevederile expres prevăzute de contractul cadru aplicabil în anul 2007 şi cu avizul CNAS.
CAS Argeş consideră că Mipet a ignorat prevederile contractuale
Dar iată ce spune pe această temă purtătorul de cuvânt al CAS Argeş, Adriana Jinga: „Mipet a reclamat neplata serviciilor medicale prestate, care erau servicii făcute peste valoarea de contract. Fiecare furnizor are un contract şi trebuie să-l respecte. În urma sesizărilor lui la Casa Naţională, s-a deplasat un corp de control. I-a fost cerut să pună la dispoziţie anumite documente, din care ar fi ieşit realitatea raporturilor, dar actele care au fost înaintate comisiei de control nu au avut nicio legătură cu cele solicitate. Contractul cadru din 2007 prevedea că refuzul furnizorului de a pune la dispoziţia organelor de control documentele justificative financiar contabile, în baza cărora se decontează serviciile medicale, se sancţionează cu rezilierea contractului, şi s-a luat această măsură. Rezilierea s-a făcut astfel în limitele legii. S-au respectat normele legale”. Lucru care n-a fost însă constatat și pe cale judecătorească, unde, cum am spus, s-a decis că rezilierea contractului a fost făcută într-un mod abuziv de către fostul director, Valeriu Acatrinei. CAS Argeş se declară nemulţumită de faptul că niciuna dintre instanţele de judecată nu a ţinut cont de prevederile legale ale relaţiilor contractuale dintre casa de sănătate şi furnizorii de servicii medicale. Și consideră că preşedintele de atunci nu a făcut ceva ilegal, ci că a apărat interesele instituţiei. Interese care, iată, au dus la despăgubiri în valoare de 16 miliarde lei vechi. „Preşedintele Casei de asigurări, indiferent cine ar fi el, nu este implicat direct, nu face greşeli, în sensul că nu vine de acasă cu o sumă de bani şi o împarte. El este managerul unei instituţii. Conduce o instituţie şi primul pas care trebuie să-l facă este să deconteze serviciile pe care le acordă asiguraţilor, în limita valorilor de contract şi să protejeze asiguratul. Casa de asigurări face tot ce e mai bine pentru asigurat. Nu preşedintele a făcut ceva ilegal. Instituţia şi-a apărat interesele, a aplicat legea, iar fostul conducător nu a greşit cu nimic. Mipet a cerut 15 miliarde peste valoarea de contract într-un an, mai mult decât valoarea contractului în sine. După calculele noastre, o jumătate din populaţia judeţului Argeş a venit în urgenţă la Mipet. Cred că au trecut toate serviciile medicale ca fiind urgenţe. Când erau atâţia furnizori de paraclinice, aproape o jumătate din judeţ veneau în urgenţă la Mipet? Într-un an de zile, Ministerul Sănătăţii a pus toţi argeşenii să meargă la analize. Nu a fost program naţional, nu se poate aşa ceva”, ne-a mai declarat Adriana Jinga.
Consilierul juridic Daniela Mincă: „Mipetul acum cere oricât, vrea să vadă cât îi dă instanţa”
Deşi s-a luat o decizie judecătorească, lucrurile nu au fost lămurite încă în totalitate, cel puţin pentru „tabăra” acuzată. După cum reiese și din spusele consilierului juridic al CAS Argeș, Daniela Mincă: „Contractul are un caracter fix, pe care furnizorul îl ştie de la început. Nu se poate majora o valoare de contract cum vrea fiecare furnizor de servicii medicale. De aceea s-au încheiat contracte cu mai mulţi furnizori de servicii medicale, pentru a nu fi prejudiciat pacientul. Pe un bilet de trimitere, numai medicul prescriptor poate să stabilească situaţia de urgenţă. Şi pentru situaţiile de urgenţă este reglementat modul cum se decontează, pentru că nu întotdeauna este o urgenţă. Mipet a considerat absolut toate serviciile o urgenţă şi au făcut fără număr. Instanţa nu a ţinut cont de valoarea contractului. A considerat pur şi simplu că a efectuat aceste servicii pentru pacient şi că trebuie plătite. În acest moment, mai avem o serie de procese în derulare cu acest furnizor, pe alte situaţii. Instanţa este întotdeauna imprevizibilă, noi nu avem ce face. Mipetul acum cere oricât, vrea să vadă cât îi dă instanţa, și mizează probabil că, existând un precedent, instanţa va lua aceeaşi hotărâre”.
Alex VLAICU
0 Comentarii