Medicii de familie, plătiți pentru servicii, nu pentru pacienți

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a prezentat, joi, o sinteză a noutăților care vor fi introduse prin proiectul Legii pentru stabilirea unor măsuri în domeniul sănătății, după ce acest proiect de lege a fost declarat constituțional de CCR. Astfel, CNAS va schimba modul de finanțare a serviciilor medicale: mai mulți bani pentru medici, ambulatorii și pacienții cu boli grave. Acest pachet de reforme în sistemul medical se va aplica etapizat, între anii 2025 și 2027.

CNAS anunță că „medicii de familie vor primi finanțare mai mare pentru serviciile efectuate și mai mică pentru numărul de pacienți înscriși pe listă”. Structura finanțării se va modifica treptat: „În anul 2026, structura finanțării cabinetelor de medicină de familie va fi de 25% per capita și 75% per servicii; începând cu anul 2027, finanțarea se va distribui în proporție de 20% per capita și 80% per servicii medicale.”

Citește și: Exclusiv. Acordul făcut cu procurorul de poliţistul şpăgar de la DOS Piteşti, precum şi motivul pentru care l-a respins Tribunalul Argeş. Costinel Iancu: „I-am spus că este bine să-mi fie prieten, cei care îmi sunt potrivnici pot păţi diverse lucruri”

Totodată, CNAS promite o „simplificare a deschiderii punctelor secundare de lucru ale cabinetelor de medicină de familie”, dar și „flexibilizarea programului de lucru al medicilor de familie, în vederea acoperirii zonelor deficitare din punct de vedere al asistenței medicale primare.” Pentru a reduce internările inutile și aglomerația din spitale, autoritățile vor crește rolul ambulatoriului de specialitate. „Crește importanța ambulatoriului de specialitate, care va deveni un filtru pentru internările nenecesare.”

De la 1 ianuarie 2026, valoarea punctului per serviciu în ambulatoriu „se va majora de la 5 la 6,5 lei, iar din 1 ianuarie 2027 va ajunge la 8 lei.” Un alt capitol important vizează analizele de laborator și serviciile de imagistică medicală. CNAS anunță „creșterea accesului pacienților la servicii și optimizarea finanțării”, dar și „prioritizarea alocării resurselor financiare pentru cazurile acute și cele justificate clinic”.

Pentru pacienții oncologici se elimină limitele de decontare: „Unele tipuri de analize, cum ar fi cele pentru pacienții oncologici, vor fi decontate la nivelul realizat, fără să existe o limită contractuală (fără plafoane).”

De asemenea, ”laboratoarele din spitalele publice vor primi mai mulți bani de la CNAS, pentru a crește numărul pacienților care vor beneficia de analize cu bilet de trimitere.” Și spitalele publice vor intra într-un nou sistem de plată, bazat pe performanță și complexitatea cazurilor. 

Citește și: De ce ascunde Consiliul Judeţean Argeş informaţii de interes public?