Ne-a trecut glonțul pe la ureche. Ca să înțelegem mai bine ce se putea întâmpla la Mioveni – și trebuie să știți că pericolul încă nu este totalmente îndepărtat, nefiind încă recunoscut și asumat de nimeni – eu zic să procedăm pas cu pas, vorba unui clasic în viață.
Primul pas a fost făcut săptămâna trecută, miercuri, când am aflat despre o discuție de la Ministerul Sănătății cum că nenorocirile de la Suceava s-ar fi putut întâmpla și la Mioveni, între cele două spitale fiind multe asemănări. Medicii de la spitalul din Suceava, fie din neștiință, fie dintr-o disciplină prost înțeleasă, mai ales în condițiile decretării stării de urgență la nivel național, au început să trateze în spitalul de acolo bolnavii de Covid-19, cu rezultatele cunoscute, prima zonă roșie, de carantină totală, din România. Rezultatele mai exacte se vor vedea la încheierea cercetărilor efectuate de procurori. Pe când la Mioveni, echipa medicală nu s-a supus hotărârii aberante a Comitetului Județean pentru Situații de Urgență Argeș și a refuzat transformarea în spital pentru tratarea Covid-19. Mai mult, pentru a fi înțeleasă seriozitatea situației, cei de la spitalul din Mioveni au amenințat chiar cu demisia tuturor salariaților, nu doar a echipei medicale. Principiul constructiv de la Spitalul Orășenesc Mioveni, din punctul de vedere al aerului respirat de toată lumea din interior, este asemănător cu cel al unui avion. Tot ca la avion, geamurile nu se deschid, așadar toți pasagerii, respectiv toți oamenii din interiorul spitalului, respiră același aer, care este recirculat și filtrat tot timpul. Filtrat, dar nu cu filtre pentru viruși. Constructiv, spitalul de la Mioveni nu a fost conceput pentru a avea secție de infecțioase, iar modificările necesare ar însemna mult timp și multe milioane de euro. Mai trebuie să vă spun că săptămâna trecută, miercuri, când am aflat chestia asta, a fost chiar 1 Aprilie, așa că am fost un pic tentat să cred că e glumă. Tot atunci, după-amiază, am fost invitat la emisiunea lui Dragoș Barață, de la Curier Tv, unde am fost coleg de platou virtual cu subprefectul Adrian Bughiu, iar când l-am întrebat despre spitalul de la Mioveni, a răspuns atât de, hai să zicem neinspirat și iritat, încât mi-am dat seama că știe adevărul și că acesta e foarte grav. Referitor la cazul Suceava, unde situația a scăpat de sub control, după cum a declarat chiar ministrul Sănătății, am mai aflat că doctorii au dat în judecată autoritățile locale, neputând să-și dea demisia întrucât s-au îmbolnăvit.
O hotărâre luată fără informarea celor responsabili
O hotărâre luată fără o discuție prealabilă cu cei însărcinați cu rezolvarea unei probleme are cele mai mari șanse să nu fie o hotărâre înțeleaptă. Chestie de manual. Pe data de 25.03.2020, în cadrul Comitetului Județean pentru Situații de Urgență (CGSU), s-au stabilit mai multe măsuri organizatorice care privesc desfășurarea activității spitalicești din județul Argeș în perioada stării de urgență (comitetul este constituit prin ordinul prefectului, iar prefectul are calitatea de președinte).
Dintre toate măsurile organizatorice aprobate, s-o vedem în cele ce urmează doar pe cea mai greșită din toate punctele de vedere, adică legal, medical și uman, după cum voi arăta în continuare. Adică hotărârea care se referă la „desemnarea ca unitate spitalicească cu paturi SARS-CoV-2/COVID-19 și COVID 19 cu comorbidităţi a Spitalului Orăşenesc Mioveni, județul Argeș”. Ca să fie limpede pentru toată lumea, nu doar pentru o parte dintre membrii Comitetului Județean pentru Situații de Urgență, prin expresia din hotărâre „Spitalul Orăşenesc Mioveni, județul Argeș” se înțelege spitalul nou de la Mioveni, dat în folosință în toamna anului trecut și care a costat statul român mai multe zeci de milioane de euro. În niciun caz nu e vorba de „vechiul corp al Spitalului Racoviţa, clădire aflată în curtea Spitalului Orăşenesc Mioveni”, după cum scria primarul Ion Georgescu pe contul personal de Facebook. Propunerea respectivă a aparținut, firesc, d-nei dr. Honțaru, director DSP Argeș. Totuși, trebuie spus că responsabilul legal principal este prefectul Emanuel Soare, președintele CJSU. Ar mai trebui reținut faptul că hotărârea a fost luată fără a cere informații în prealabil nici de la managerul spitalului, dr. Horia Trăilă, nici de la Ion Georgescu, primarul Mioveniului.
Decât să accepte o aberație periculoasă, salariaţii spitalului demisionează
În continuare, voi cita din declarația primarului orașului Mioveni, „responsabil” pentru construcția și existența noului spital, dată pentru Jurnalul de Argeș: „Cu o seară înainte de a veni prefectul la Mioveni, a fost o tentativă ca toți cei 220 de salariaţi ai spitalului să îşi dea demisia. În jur de 100 de persoane şi-au scris demisiile. L-am rugat pe managerul spitalului să nu le înregistreze. Seara l-am sunat pe prefectul de Argeş, de faţă cu 10-15 persoane de la spital, am pus telefonul pe speaker şi prefectul le-a promis că a doua zi va veni acolo. Prefectul a venit joi, 26 martie, la Mioveni, a stat vreo două ore de vorbă cu angajaţii spitalului. Ulterior am aflat că ATI-istul şi încă doi medici şi-au şi înregistrat demisiile şi au şi plecat. În afară de cei trei medici nu mai pleacă nimeni”, ne-a declarat primarul Ion Georgescu. Subliniez, cei „220 de salariați ai spitalului” înseamnă de fapt toți salariații spitalului Mioveni, cu tot cu managerul dr. Horia Trăilă. Halucinant, absurd, este vorba de toți salariații spitalului nou de la Mioveni, adică doctori, personal medical și auxiliar, care până atunci fuseseră mândri de serviciul lor la cel mai nou spital din România. Cu toate astea, niciunui factor responsabil, așa cum sunt prezumați toți membrii Comitetului Județean de Situații de Urgență, în actualul context cei mai importanți oameni ai județului, nu i-a trecut prin cap să verifice personal situația și apoi să iasă public și să explice cum e posibil ca toți salariații spitalului să se tembelizeze concomitent. Sau să-i apuce lașitatea pe toți, așa, dintr-odată și din senin. Așadar, reținem că pe 26 martie prefectul a fost la Mioveni și a aflat adevărul, însă decizia a rămas tot ca noul spital de la Mioveni să devină principalul spital Covid-19. Văzând asta, ca o ultimă încercare înaintea demisiei, în speranța că prefectul totuși va înțelege situația reală, a doua zi doctorul Horia Trăilă a scris o „recomandare” către toți factorii responsabili, după părerea mea suficient de clară.
Și Guvernul României zice că nu este legală hotărârea CJSU. Tot degeaba!
Citez în continuare din „Recomandarea” managerului Spitalului Orășenesc Mioveni, dr. Horia Trăilă, cu nr. 2240/27.03.2020, adresată Consiliului Local al orașului Mioveni și Consiliului Județean pentru Situații de Urgență.
„Prin hotărârea 12/25.03.2020 a CJSU Argeș se repartizează din data de 28.03.2020 Spitalul Orășenesc Mioveni ca unitate Covid 19 pentru cazuri simple sau medii suspecte sau/și confirmate Covid 19, SARI și comorbidități Covid 19. Pentru ca acest lucru să fie legal posibil, spitalul ar trebui să aibă în structură și secție de boli infecțioase. Din notificarea proiectantului clădirii, contrasemnată ca referent de prof. dr. Virgil Musta, infecționist Timișoara, coordonator situație urgență la Spitalul Boli Infecțioase Timișoara, „SPITALUL nu a fost conceput pentru a avea o secție de boli infecțioase, care ar necesita un control riguros al ventilării în depresiune”.
D-le prefect, doamna dr. Honțaru și stimați membri ai CJSU Argeș, vă spune ceva numele doctorului Virgil Musta de la Timișoara? Totuși, incredibil, prefectul județului și directoarea DSP Argeș, alături de toți membrii CJSU Argeș, nu l-au crezut pe medicul infecționist Virgil Musta și au rămas pe metereze.
Însă și Guvernul României le arată că greșesc, tot în 27.03.2020, după cum consemnează AGERPRES: „Transmiterea aeriană a coronavirusului nu a fost documentată, cu excepţia manevrelor specifice care pot genera aerosoli (cum ar fi intubaţia sau bronhoscopia) şi care au loc în instituţii sanitare. Acest aspect este consemnat şi în raportul tehnic al misiunii Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii în China privind evaluarea situaţiei epidemice. Teoretic, există riscul transmiterii prin sistemul de aer condiţionat al unui spital, dacă se efectuează proceduri care generează aerosoli în încăperi fără presiune negativă, ventilate cu sisteme de aer condiţionat care comunică şi cu alte încăperi”. Cazul punctual al noului spital de la Mioveni. Veți vedea, din nou incredibil, că nici ce spune Guvernul României, citând Organizația Mondială a Sănătății, nu va fi luat în seamă de prefect și nici de directoarea DSP. Ca o paranteză, cineva din echipa de la Prefectură chiar a întrebat: „Cine e, domnule, aia, O.M.S.?”.
Hotărârea era greșită și din punct de vedere medical, și uman
Cităm în continuare din „Recomandarea” doctorului Trăilă, unde e clarificat și acest aspect. „Din momentul numirii spitalului prin acea hotărâre 12 a CJSU ar fi trebuit să primim echipamente de protecție. La cererea făcută către organele competente pentru a ne pune la dispoziție materialele sanitare de strictă necesitate, Direcția de Sănătate Publică a dat un răspuns sec prin adresa nr. 10809/24.03.2020 – nu vă putem asigura măști și substanțe dezinfectante pentru mâini și suprafețe”. De aici se vede că directoarea DSP Argeș știa la momentul emiterii hotărârii că din punct de vedere medical toți angajații spitalului de la Mioveni, alături de toți pacienții existenți și viitori, sunt total dezarmați în lupta cu coronavirusul. Am scris „toți”, întrucât este îndeobște cunoscut faptul că virusul nu acționează selectiv.
Să cităm mai departe din „Recomandarea” doctorului Trăilă spre a concluziona că „lașitatea” echipei medicale de la Spitalul Orășenesc Mioveni e rezultat al priceperii, dacă nu folosesc un cuvânt prea greu aș zice chiar competență: „În acest caz, în care reprezentantul Ministerului Sănătății în teritoriu are o astfel de atitudine, vă anunțăm că tot personalul medical refuză să participe la îmbolnăvirea în masă a populației din orașul Mioveni și la propria lor contaminare”. După părerea mea, e evident că hotărârea cu pricina e greșită și din punct de vedere medical, și uman.
Prefectul județului Argeș în continuare bate câmpii cu fermitate
Pe data de 28 martie, într-un articol din Jurnalul de Argeș, prefectul arată că „înțelege” perfect situația, că toată lumea greșește, inclusiv Guvernul României, inclusiv Organizația Mondială a Sănătății, și afirmă, cu fermitate: „Cine nu dorește să se implice în lupta împotriva stârpirii acestui virus să plece acasă! Nu e timp și nici loc pentru teamă, lașitate, renunțare, orgolii, lupte politice sau de altă natură. Avem nevoie de lideri puternici, care să își asume, personal și instituțional, cu maturitate și responsabilitate, deciziile și acțiunile necesare”.
Pentru a scurta, atâta „fermitate” din partea conducerii CJSU Argeș i-a obligat pe primarul Ion Georgescu și pe doctorul Trăilă să forțeze lucrurile din toate punctele de vedere, adică financiar, material și uman și în câteva zile să dea în folosință pavilionul vechi pentru tratarea Covid-19. De fapt, nu clădirile mari sunt potrivite pentru secții de infecțioase, ci clădirile pavilionare, așa cum este spitalul vechi de la Mioveni. În fine, nu a fost cea mai bună soluție, dar măcar este legală. Nu a fost cea mai bună soluție, după părerea mea, datorită apropierii foarte mari (aceeași curte) de noul spital, care este pentru neinfecțioase. Tot după părerea mea, însă în urma discuțiilor cu oameni pricepuți, ar fi fost mai potrivită alegerea spitalului de la Călinești, care este foarte aproape de ceea ce trebuie, datorită spațiului mai mare, relativei izolări de comunități umane și dotărilor deja existente.
Spuneam la începutul acestui articol că, la Mioveni, ne-a trecut glonțul pe la ureche și pericolul nu este totalmente îndepărtat, tocmai din cauza apropierii foarte mari dintre bolnavii de păcătosul ăsta de coronavirus și bolnavii din spitalul alăturat, care suferă doar de comorbidități. Iar alăturarea coronavirusului cu comorbiditățile nu face casă bună!
Cristian VASILE
– Bine ca, in final, ratiunea a fost deasupra !